2011年04月05日,我科收住院一位75岁男性患者,因为发热、进行性呼吸困难半年求住院。该患者已在我县其他医院及常州市人民医院间断治疗,在江苏省人民医院呼吸科门诊诊疗但未住院,诊断不清,消炎药用过、中草药用过,病情就不见好转,发热未退、呼吸困难越来越重,饮食差越来越瘦,外院复查胸部CT病灶较前明显扩大,双侧胸腔积液,患者家属报最后一线希望走进人民医院。
孙婷婷医生接诊该患者,发现患者消瘦、气促、高热39.5度、口唇紫绀、双肺湿罗音、心率120次每分钟,血白蛋白只有24克每升。患者和患者家属情绪低落,长达半年求医问药经历使他们对治愈疾病丧失信心,表现出对人民医院医务人员治疗其病的诊疗水平持怀疑态度。
在患者一摞检查报告单、一摞影像片中,孙医生仔细查看,初步诊断肺间质性疾病,具体疾病分类还需要进一步检查,在请示科主任卢立国副主任医师后,孙医生和患者家属反复沟通、解释,患者家属被孙医生高尚医德和精湛医术感动,同意做相关检查和糖皮质激素治疗。孙医生在给患者小剂量糖皮质激素治疗基础上给与患者吸氧、营养支持、预防感染等并发症治疗。治疗三天患者还发烧,患者家属有点着急,孙医生继续原治疗方案,第五天患者不发烧,有点想吃饭,气喘好点,第六、七天也未发烧,患者感觉气喘好转、饭也香甜、停掉氧气,患者家属看见治愈患者希望,脸上露出了笑容。
住院第十一天,患者突然再次高热,伴鼻阻塞和清涕,但气喘无加重,患者家属又紧张起来,孙医生考虑患者为上呼吸道感染,给予抗病毒及解热对症治疗,患者体温渐降低后未再升高,至此,患者病情一天比一天好转。到出院时,患者气喘明显好转,复查胸部CT病灶较前明显吸收。患者脸上再露出了笑容。
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