手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种急性传染病,病毒的核酸检测是手足口病的最权威确证依据。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。采用荧光定量核酸检测进行包含这两型和肠道病毒通用型在内的三联检是目前手足口病检测的金标准。
标本类型:粪便(推荐使用,其他次选),疱疹液,咽拭子
临床意义:
由于PCR技术的灵敏度高,因此可以为早期诊断手足口病提供有力证据;因通用型肠道病毒(EU)RNA可以标记EV 71和Cox A16以外的肠病毒,故可以更好地解释“为什么孩子EV 71和Cox A16抗体均阴性,而医生仍诊断为手足口病的问题?”。理论上讲EV 71或Cox A16 RNA阳性样本EU-RNA也应该为阳性,EU-RNA阳性样本,EV 71或(和)Cox A16 RNA不一定阳性。核酸检测结果如下:
样本检测结果 解释
EU-RNA(-),EV 71(-),Cox A16 RNA(-) 样本中不含有肠道病毒
EU-RNA(+),EV 71(-),Cox A16 RNA(-) 样本中含有非EV 71和Cox A16的其他肠道病毒
EU-RNA(+),EV 71(+),Cox A16 RNA(-) 样本中含有EV 71
EU-RNA(+),EV 71(-),Cox A16 RNA(+) 样本中含有Cox A16
注:咨询电话:15151110055(检验科张国明)
下一篇:沉默的“杀手”